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残障者一样需要“性福”

作者：泌尿外科李宏军来源：网络发布时间：2014-6-16 点击：13422

　　有性福，才幸福”是医学科普宣传常用的一句口号，其含义是指良好的性能力与和谐性生活是家庭生活幸福美满的基础和前提，反映了性能力与性功能的重要，社会的不断进步及生活水平的大幅度提高，使得人们更加关注生活质量，幸福指数不断被提出，并成为衡量家庭和社会进步的重要标志指标之一，而性是其中不可忽视的内容。作为一个男科医生，我帮助过不计其数的男人成功摆脫了勃起功能障碍（俗称阳痿，简称ED），让其重获性福。但是，当你面对一个智力障碍的男人时，医患沟通变得十分困难，甚至不可能，此时讨该如何帮助他（们）获得性福，颇有争议，而且还绝对不是一件简单的事情，其诊治过程颇为曲折复杂，引人深思。
　　诊室里走进来一老一小两个男人，是父亲带着儿子来求医。如果不环开口讲话，很难猜到他们为啥来我的门诊。询问后发现儿子因为智力障碍，婚后一直没有“那方面”能力，才被父亲带来诊治。
　　首先对青年人进行了男性性功能的基本询问，但是他的回答很不靠谱，而且前后矛盾。父亲坦言：“他不太明白男人那点儿事，回答问题都是似是而非，毫不确定，肯定答复的问题并不代表他真的理解了。孩子是因为21岁时的一次脑外伤才这样的，以前的他一切都很正常，对象也是受伤前处好的，而且两个人的感情很好。”看来是脑外伤带来了智障，并影响到了婚姻生活。
　　专科检查也没有发现什么问题。看来，男人的“不性”仅仅是由于脑外伤的缘故，这为后续的性功能康复埋下了一个伏笔。
　　在谈到家庭生活问题时，父亲明显地表达出了忧虑和烦恼： “我们老人现在还可以帮衬着小夫妻，但是一旦我们不在了，昭下一个傻儿子，实在不放心。好在儿媳妇对我们的儿子感情很好，也多少让我们老夫妻有些宽慰，但是这对儿媳妇也太不公平了。如果他们能够有正常的夫妻生活，至少有一个孩子，即使我们老两口死了，也心安了。而且儿媳妇和我的儿子也都很喜欢孩子，大夫一定要帮助我们，北京协和医院是我们的最后希望了。”老父亲痛苦、绝望、无奈的表情中又隐含着一丝期盼和不甘心，而一脸茫然的儿子完全没有感觉到任何危机。
　　没有性，性生活怎么会有孩子？想生育孩子对于智力障碍男人谈何容易！怎样才能让这样的男人明白男人那点事呢？思来想去，一个想法慢慢地出现在我的脑海，并逐渐完善。在反复确认小夫妻感情很好、女方也坚决不会分手并积极配合治疗后，我试探性地向他们说出了治疗方案。
　　我为这个患者处方了一些较强的治疗性功能障碍的药物，是目前广为使用的5型磷酸二酯酶抑制剂，，通过小剂量长期使用和大剂量强化治疗的原则，让患者“硬”起来是没有问题的。我把药物的使用方法详尽地告诉给父亲，让父亲将其转达给自己的老伴，再让老伴教给儿媳妇，由儿媳妇掌控药物，按照要求给自己的丈夫服用。在选定进行性交的日子，提前半小时将伟哥一次性大剂量使用，然后与丈夫进行亲昵行为，让丈夫平卧，并用手刺激其外生殖器（主要刺激阴茎），在阴茎达到一定的勃起硬度后，女方采用上位的姿势主动引导阴茎插入阴道，并上下反复套弄，一直到丈夫射精为止。
　　在反复确认父亲理解了治疗意图和具体方法后，父子俩离开了诊室。一年半后再次见到的是一大家子人，父母、儿子和儿媳，还有儿子抱着的孩子，儿子只是专注地看着怀里的孩子不停地傻笑。看来一番辛苦努力总算没有白费。
　　由此看来，成功地调动各个方面的积极因素，全力帮助智力障碍患者找到性福，还是有可能的。做到这一点，对于男科医生来说只是一项工作和稍微多付出一点思考和努力，而对于患者及其家庭来说，则是夫妻终生的“性福”及整个家族的幸福所系。